(og hvorfor det ofte handler mere om kroppen end om sex)

Rejsningsproblemer er et af de mest almindelige seksuelle problemer hos mænd – og bør ikke ses som en sygdom i sig selv, men som et signal fra kroppen.

Jeg plejer at sige, at det kan være en intelligent penis, der forsøger at fortælle dig noget. Spørgsmålet er bare: Hvad vil den sige?

I denne artikel ser vi på de biologiske (kropslige) årsager. Det er et godt sted at starte, fordi man i ca. 80% af tilfældene finder én eller flere fysiske forklaringer. Den mest almindelige er åreforkalkning.

Kroppen fortæller ofte først

Rejsningsproblemer kan være en tidlig markør for hjerte-kar-sygdom, diabetes og ubalance i hormoner eller stofskifte.

Flere studier viser en tæt sammenhæng mellem nedsat hjertepumpefunktion, forsnævrede kranspulsårer og vanskeligheder med at få rejsning.

Faktisk udvikler omkring halvdelen af de mænd, der oplever vedvarende rejsningsproblemer, alvorlige kredsløbsproblemer inden for fem år.

Derfor anbefaler jeg altid, at man tager kontakt til sin læge – både for at udelukke, forebygge og behandle eventuel sygdom. Det handler ikke kun om sexlivet, men om hele kroppen.

Hvordan det ofte starter

Når årsagen er biologisk, begynder det som regel gradvist:

• Rejsningen føles ikke helt så fast som tidligere.
• Det bliver sværere at få rejsning – ikke kun sammen med en partner, men også ved onani eller om morgenen.
• Det kan blive mere svingende og upålideligt.

Et eksempel fra praksis

Søren på 30 år henvender sig, fordi han i perioder oplever problemer med rejsningen.

Han tænder på sin kæreste, men sexlysten svinger, kroppen føles tung, og rejsningen svigter.

Han arbejder meget og sover sjældent mere end fem timer om natten.

I samtalen taler vi om, hvordan krop og hjerne hænger tæt sammen.

Når hjernen er optaget af at håndtere stress, nedprioriterer den alt, der ikke er livsvigtigt – herunder seksualiteten.

Stress kan også nedsætte testosteronniveauet, hvilket påvirker både lyst og rejsning.

Vi begynder med små skridt:

Mere søvn, mere ro, mere restitution.

Jeg introducerer også et program med bækkenbundsøvelser, som kan styrke blodgennemstrømningen i penis og hjælpe kroppen til at holde på blodet, så rejsningen bliver fastere.

Flere biologiske årsager:

Der findes mange andre biologiske faktorer, der kan spille ind:

• Medicin: Nogle typer blodtryks- og hjertemedicin, antidepressiver og vanddrivende midler kan påvirke evnen til rejsning. Hvis det opstår kort tid efter, du har startet ny medicin, kan det være en del af forklaringen.
• Kredsløb og stofskifte: Forhøjet kolesterol, blodtryk og overvægt påvirker blodgennemstrømningen negativt. Rygning og en kost med meget salt øger risikoen.
• Sygdomme: Diabetes, kroniske smerter, alkohol- eller stofmisbrug og sygdomme i nervesystemet (fx sklerose eller Parkinson) kan føre til impotens.
• Anatomiske forhold: Krumning af penis – enten medfødt eller opstået efter skader – kan gøre rejsning smertefuld eller vanskelig.
• Prostata og urinveje: Forstørret prostata, nyresygdom og dialysebehandling kan hæmme rejsningsevnen.
• Behandling og kirurgi: Strålebehandling eller operation i underlivet (fx ved prostatakræft) kan skade nerver og blodkar. Her vender rejsningsevnen ofte gradvist tilbage, men det kan tage lang tid – fra 24 til helt op til 48 måneder.

Og husk: Når kroppen rammes af sygdom eller operation, følger der næsten altid et følelsesmæssigt efterspil med. Det kan i sig selv være en barriere for lyst og rejsning.

Du er ikke alene

Denne artikel viser kun, hvor mange kropslige årsager der kan ligge bag.

I de næste artikler vil jeg komme ind på de psykologiske og relationelle faktorer, som også spiller en stor rolle.

Det vigtigste lige nu er at vide: Der er næsten altid noget at gøre.

Og du (eller din partner) er altid velkommen til at række ud, hvis du oplever rejsningsbesvær. Du er ikke alene.